Page 138 - Blamont infos 2018
P. 138

Commune de BLAMONT

                       Dispositif " plan grand froid "



       En prévention des risques sanitaires liés à la période hivernale, le CCAS de la
       commune ouvre un registre afin de faciliter l’intervention des services compétents
       auprès des personnes vulnérables : personnes âgées, handicapées, sans domicile
       stable, habitants de logements mal isolés …


       L’inscription sur ce registre, basée sur le volontariat, vous permettra en cas de déclenchement du
       plan d’alerte grand froid par le préfet, d’être contacté par des professionnels qui vous apporteront les
       conseils et l’assistance dont vous pourriez avoir besoin.


       Les inscriptions se font directement au CCAS de la mairie, le registre ainsi constitué est confidentiel.

       Pour tout renseignement complémentaire, contacter la mairie au 03 81 35 18 03 qui vous
       mettra en lien avec la commission affaires sociales.



       DEMANDE D’INSCRIPTION AU REGISTRE PLAN GRAND FROID



       Nom :______________________________________________________________________________

       Prénom :___________________________________________________________________________

       Date de naissance : __________________________________________________________________

       Adresse :____________________________________________________________________________

       Commune : _________________________________________________________________________

       Téléphone :__________________________________________________________________________

       Personnes à prévenir en cas d’urgence (Nom, Prénom, Téléphone) :


       ___________________________________________________________________________________________

       ___________________________________________________________________________________________

       ___________________________________________________________________________________________

       Coordonnées du service intervenant à domicile (aide à domicile, infirmière…) :

       ___________________________________________________________________________________________




       Coordonnées du médecin traitant :___________________________________________________________





       Fait à____________________________         , le _____________________________




       Signature :




                                                            7
   133   134   135   136   137   138   139   140   141   142   143